为什么凝血酶激活的纤溶抑制物参与纤溶过程的调控？

答：凝血酶激活的纤溶抑制物（TAFI）是一种主要由肝脏分泌的存在于血浆中的单链糖蛋白，经凝血酶-血栓调节蛋白复合物（TMT）作用后变为活化型的TAFIa。TAFIa具有抑制纤溶酶原（PLG）转化为纤溶酶的生物活性，被认为是凝血与纤溶系统的调节因子。TAFIa的作用机制为：去除纤维蛋白羧基端赖氨酸残基，从而减少PLG的结合和纤溶酶的形成；抑制谷氨酸型PLG转变为赖氨酸型PLG，后者可以在血液循环中转变为纤溶酶，故TAFI可以抑制纤溶酶在血液循环中形成。TAFI水平升高可见于深静脉血栓形成、动脉血栓、弥散性血管内凝血、感染、炎症等疾病；TAFI水平下降可见于某些凝血因子减少（如血友病、遗传性FⅪ缺陷症）、急性早幼粒细胞白血病等。