体外受精(IVF)质量控制

建立一个高水平的中心,必须同时有一套严格的质量控制系统,目的在于检测各种试剂和培养器皿是否存在对胚胎有害的内毒素,以提高受精率,保证胚胎形态完整,提高临床妊娠率。质量控制常用方法:

鼠胚实验

选取3~4周龄雌鼠腹腔内注射10IU孕马血清(PMSG),48h后注射10IU hCG。注射hCG 12~14h后,从雌鼠输卵管壶腹部获取成熟卵子,进行体外受精及胚胎培养。若达到75%以上的受精率以及培养4d后,80%受精卵发育至囊胚期,证明培养系统是合格的。此法曾广泛应用于培养系统的质量控制,近年来其对临床IVF的可靠性受到质疑。

精子存活实验

用上游法分离活动良好的精子,调整活动精子浓度5×106/ml,取0.5ml精子混悬液,置入5ml已添加被检测培养液试管或培养皿内,作为实验组;另取0.5ml精子混悬液置于空的试管或培养皿内,作为对照组。将两组标本置入5%CO2培养箱内;每隔24h用Makler计数板或血细胞计数板计数试验组及对照组的活动精子,实验第4d计算他们之间的生存指数。生存指数为试验组精子存活率比对照组精子存活率。如果生存指数小于0.85,就应考虑可能存在潜在的胚胎毒性。此方法简单易行,因此被许多IVF中心应用。

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