恶液质治疗

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恶液质患者家庭营养支持

病例与思考患者,女,46岁,极度消瘦,因反复呕吐入院。入院时,意识尚清楚,精神差,不愿意讲话。体重明显下降,一年内下降16kg,最近几个月快速消瘦。近期进食量很少,常感饥饿,进食后腹胀、呕

恶液质患者家庭营养支持
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恶液质患者饮食指导

病例与思考患者,男性,61岁,患有憩室病和高胆固醇血症,无烟酒史。因腹痛,饱食后加重而就诊,并伴有体重下降4.5kg,经医生检查最终确诊患胰腺癌。接受放疗6周后,继续化疗。胰腺癌确诊3

恶液质患者饮食指导
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恶液质患者社会功能康复

社会功能缺陷社会功能缺陷是指由于精神障碍导致的社交行为和对社会应尽职能表现的紊乱。即某个人在他的习惯环境中,在正常状态时,所有的或部分社会职能表现出现紊乱。社会功能

恶液质患者社会功能康复
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恶液质患者身体功能康复

康复医学是以消除和减轻人的功能障碍,弥补和重建人的功能缺失,设法改善和提高人的各方面功能为目的的一门医学学科,其三项基本原则是:功能锻炼、全面康复、重返社会。临床医学是

恶液质患者身体功能康复
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恶液质肠外营养的常见并发症

肠外营养并发症大致分为静脉导管相关性和非导管相关性并发症两类。非导管相关性并发症主要包括代谢方面和脏器功能损害并发症(表11-4-2)。表11-4-2 肠外营养并发症分类静脉导

恶液质肠外营养的常见并发症
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恶液质肠内营养的常见并发症

病例与思考患者,女,65岁,2013年1月因腹胀就诊行腹部CT检查示胰尾部占位病变,大网膜增厚,后行网膜活检取病理确诊为胰腺癌(Ⅳ期,腹膜转移)。曾行多线化疗,因疾病进展及副作用难以耐受

恶液质肠内营养的常见并发症
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恶液质营养支持的护理(肠内、肠外)

病例与思考患者,女,65岁,2013年1月因腹胀就诊行腹部CT检查示胰尾部占位病变,大网膜增厚,后行网膜活检取病理确诊为胰腺癌(Ⅳ期,腹膜转移)。曾行多线化疗,因疾病进展及副作用难以耐受

恶液质营养支持的护理(肠内、肠外)
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恶液质营养支持的疗效评价

病例与思考患者男,47岁,身高172cm,体重50kg,BMI:16.9。2011年6月因胃癌行“根治性全胃切除术”,2011年10月发现肝转移,行肝脏微波消融治疗1次,化疗1周期。入院前近半个月

恶液质营养支持的疗效评价
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恶液质肠内营养支持

肠内营养是指患者通过口服或管饲摄入不需消化或只需化学性消化的营养制剂,经消化道给予营养素使机体获得所需能量和营养素的营养治疗方法。肠内营养的优点1. 长期持续经胃肠

恶液质肠内营养支持
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恶液质肠外营养支持

肠外营养是指通过静脉为无法经胃肠摄入和利用营养素的患者提供包括糖类、氨基酸、脂肪、维生素及矿物质等在内的营养素,以促进合成代谢,抑制分解代谢,从而维持结构蛋白功能的营

恶液质肠外营养支持
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恶液质临床营养支持的实施方法

病例与思考患者,女,53岁,2012年8月因胸腔积液就医确诊为左肺癌 (Ⅳ期,肺内转移,胸膜转移,脑转移),曾行静脉化疗及吉非替尼靶向治疗,后因疾病反复进展,体能状态下降停用抗肿瘤治疗。患者

恶液质临床营养支持的实施方法
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恶液质的促胃动力药——甲氧氯普胺治疗

病例与思考患者,男性,55岁,胰腺癌骨转移,BMI=13,近2个月体重减轻5%。主诉为严重恶心、腹胀及全身骨痛。患者使用吗啡 50mg q4h。腹部平片显示无明显肠梗阻,但结肠内大量粪便影。该

恶液质的促胃动力药——甲氧氯普胺治疗
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恶液质COX-2抑制剂治疗

环氧化酶(cyclooxygenase,COX)是催化花生四烯酸(arachidonic acid,AA)转化为前列腺素(prostaglandins,PGs)过程中重要的限速酶。迄今为止共发现三种COX同工酶:即COX-1、COX-2与COX-3。

恶液质COX-2抑制剂治疗
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恶液质褪黑素治疗

病例与思考患者,女,65岁,2013年11月8日因“发现右乳肿物半年”入院。2013年5月患者无意中发现右乳肿物,约蚕豆大小,活动度差,无压痛,无发热、无咳嗽咳痰,未予重视。2013年

恶液质褪黑素治疗
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恶液质沙利度胺治疗

病例与思考患者,男,62岁,2013年8月17日因“进行性呼吸困难伴头痛恶心呕吐7日”入院。患者2012 年7月无明显诱因出现咳嗽,咳痰,痰为白色泡沫样,偶有痰中带血,色鲜红,未予重

恶液质沙利度胺治疗
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恶液质大麻素治疗

病例与思考患者,男性,39岁,2013年9月5日因“咳嗽喘憋3个月,厌食伴恶心1个月”为主诉入院。2013 年6月初患者无诱因出现咳嗽、喘憋、呈进行性加重,左侧胸痛,无咳痰,无咯血

恶液质大麻素治疗
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恶液质糖皮质激素治疗

病例与思考患者女,53岁,因“肺小细胞肺癌化疗后半年”于2013年5月20日入院。该患者2012年6月因咳嗽伴活动后胸闷气短,于我院行纤维支气管镜检查,诊断为左肺小细胞癌,纵

恶液质糖皮质激素治疗
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恶液质睾酮及睾酮类似物治疗

病例与思考患者,女,55岁,2013年08月09日因“气短、乏力伴食欲减退一月余”入院。该患者于2010年5月体检时发现右侧乳腺肿物,后确诊为右侧乳腺癌,2010年5月15日行右侧乳

恶液质睾酮及睾酮类似物治疗
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恶液质孕激素治疗

病例与思考患者,女性,52岁,以“咳嗽咳痰半年余,胸痛一周”为主诉入院。患者半年前无明确诱因出现咳嗽咳痰,为白色泡沫样痰。患者未予重视,症状逐渐加重。一周前患者无明

恶液质孕激素治疗
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恶液质脂肪代谢调节

病例与思考患者,男,66岁,因“反复腹泻,便血1年”为主诉入院。该患一年前无明显诱因出现反复腹泻,便血,当时体重为76kg,未重视,未治疗。6个月前患者腹泻及便血加重,体重降至

恶液质脂肪代谢调节
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