假性电轴左偏与真性电轴左偏的鉴别，见下表所示：
| 鉴别要点 | 假性电轴左偏 | 真性电轴左偏 |
|---|---|---|
| QRS环体主居位置 | 左下、右上象限 | 左上象限 |
| 电轴偏移程度 | -90°~+180° | 0°~-90° |
| 心电图特征 | Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均呈rS型，S＞0.3mV，且SⅡ大于SⅢ；aVF导联Q/R＜1，R＞0.5mV；V5、V6导联呈RS型，R/S＜1或S＞1/2R，呈高度顺钟向转位 | Ⅰ、aVL导联呈qR型，RaVL＞RⅠ，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型，SⅢ＞SⅡ；aVR导联Q/R＞1，R＜0.5mV；V5、V6导联呈qRs、Rs、RS型，R/S＞1 |
| 临床意义 | 见于SⅠSⅡSⅢ综合征、重度右心室肥大等 | 见于左前分支阻滞、左心室肥大等 |
电轴偏离的临床意义
- 电轴轻度左偏、右偏：多属于正常变异。
- 电轴中、重度左偏：见于左前分支阻滞、左心室肥大、原发孔型房间隔缺损、预激综合征、横位型心脏等。
- 电轴中度右偏：见于左后分支阻滞、右心室肥大、高侧壁心肌梗死等。
- 电轴重度右偏或不确定者：又称为假性电轴左偏或无人区电轴。窦性心律时见于重度右心 室肥大、SⅠⅡⅢSb综合征、右心室内传导延缓等；宽QRS波群时见于室性早搏、室性心动过速，具有很高的特异性。
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