手术步骤

  1. 取患者自体阴囊区真皮组织1g进行自体成纤维细胞培养,把鉴定筛查后的成纤维细胞种植于PLGA细胞生物支架上(Maxpol-T)后备用。
  2. 腰麻和硬脊膜外联合麻醉,常规备皮,碘伏消毒,阴茎冠状沟下环形切口,深度达Buck筋膜,阴茎皮肤脱套,暴露白膜(图7-7-2A)。
  3. 修剪预处理过的Maxpol-T(厚度约3mm),环状植入于白膜和Buck筋膜之间的空间,注意不要覆盖腹侧尿道部(图7-7-2B、C、D)。
  4. 逐层缝合Buck筋膜和阴茎皮肤,术后使用弹性绷带包扎阴茎12h(图7-7-2E、F)。

PLGA生物支架种植自体成纤维细胞阴茎增粗术

图7-7-2 PLGA生物支架种植自体成纤维细胞阴茎增粗术

术后处理

  1. 术后6周内禁忌性生活。
  2. 适度加压包扎阴茎,避免压力性的皮瓣缺血坏死。

并发症及防治

  1. 术后感染:局部抗炎换药治疗。
  2. 水肿:避免过早性生活。
  3. 压力性皮肤缺血坏死。避免敷料过紧或者皮缘缝合处张力过高。
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