自主呼吸试验（SBT）成功和失败的标准是什么？

当患者进行SBT时，仔细地对患者情况进行评价是非常重要的，评价的指标可分为客观和主观标准两方面，详见表2-45。由ERS-ATS等5学会提出的SBT失败标准见表2-46。与ACCP-ACCM-AARC撤机指南推荐比较，两个标准也大同小异，只是ERS-ATS等5个学会的标准更具体，某些阈值稍微有改变(如PEEP、PaCO2增加、pH降低和收缩压等)。

虽然这些标准通常是适用的，但理想的阈值界限尚未确定,一些指标也缺乏特异性。例如，呼吸急促和心动过速，可因心理紧张而不是真正地对撤机不耐受而发生。虽然血气指标是客观的，但现阈值界限是否适用于COPD伴有慢性呼吸衰竭患者还不确定，因为这些患者在SBT期间，PaCO2的增加和减低pH>0.07是很容易达到的。