为什么拉米夫定是治疗慢性乙肝的首选药物

答：拉米夫定（lamivudine）是嘧啶核苷类似物，在治疗慢性乙肝方面具有较多优点。首先，它能抑制HBV的反转录酶活性，具有很强的抑制HBV作用；它在通过作用于HBV DNA多聚酶从而抑制DNA合成和病毒复制的同时，并不损伤细胞线粒体，使得肝细胞损伤较少、恢复快，可明显改善肝功能和减少肝组织炎症、坏死和纤维化病变的发生；另外，由于治疗效果较好，血清病毒负荷减轻，T细胞功能恢复而使免疫调节增强。拉米夫定可有效治疗代偿期慢性乙肝患者，并对失代偿期乙肝患者和肝移植患者也有明显疗效。随着患病时间延长，慢性乙肝患者发生肝硬化和肝癌的风险逐渐增高，拉米夫定可减少肝硬化的进展和肝癌的发生。因此，拉米夫定可作为治疗慢性乙肝的首选药物。