答:冷沉淀是新鲜冰冻血浆(FFP)在低温下(2~4℃)解冻后沉淀的白色絮状物,是FFP的部分凝血因子浓集制品。冷沉淀主要用于补充凝血因子Ⅷ、血管性血友病因子(vWF)、纤维蛋白原、因子ⅩⅢ等缺乏。由于冷沉淀在制备过程中缺乏病毒灭活,使用时需严格掌握适应证,不可滥用。冷沉淀的主要适应证有:

(1)先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症:对严重创伤、烧伤、白血病和肝功能衰竭等所致的纤维蛋白原缺乏,输注冷沉淀可明显改善预后。

(2)先天性或获得性凝血因子Ⅷ(FⅧ)缺乏症:由于冷沉淀中含有较丰富的FⅧ,故常用作FⅧ浓缩剂的替代物。

(3)血管性血友病(vWD):血管性血友病表现为血浆中vWF缺乏或缺陷,因冷沉淀中含有较高的FⅧ和vWF,是vWD补偿治疗最理想的制剂。

(4)儿童及轻型成年人血友病A:血友病A的治疗主要是补充FⅧ,冷沉淀是除FⅧ浓缩剂外的有效血液制品之一。

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