为什么发生细菌性输血反应后不能等待细菌培养报告后再开始治疗？

答：败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血液循环，并在血液中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染；若侵入血流的细菌被人体防御功能所清除，无明显毒血症症状时则称为菌血症；败血症伴有多发性脓肿而病程较长者称为脓毒血症。败血症如未及时控制，可由原发感染部位向身体其他部位发展，严重者可发生感染性休克和DIC。细菌培养需要人工操作将待检物（如血液、脓液等）接种于培养基上，通过给予适宜的生长环境和条件促进细菌的生长繁殖。普通细菌在有氧环境、37℃条件下18～24小时可生长出来，而厌氧菌则需在无氧环境放置2～3天才能生长，个别细菌的培养时间更可长达1个月之久；如果加上细菌种类鉴定和药敏试验，则需要更长的时间才能出具报告。然而脓毒血症和败血症都属于临床凶险型疾病，寒战、高热、头痛、面色潮红、皮肤黏膜充血、烦躁不安、血压下降、脉搏细弱等症状出现早，严重可致中毒性休克、DIC和急性肾衰竭而死亡。因此，BTR须尽早足量使用抗生素进行抗感染，待细菌培养和药敏分析结果报告后，再及时调换敏感的抗生素继续治疗。