为什么治疗后的急性白血病会有缓解标准?

答:急性白血病经放/化疗后白血病细胞被大量清除,继之便是骨髓造血功能恢复期。期间急性白血病临床症状减轻或消失,血常规和MICM检测结果恢复正常,患者进入缓解期。依照缓解程度可分为完全缓解、部分缓解和未缓解:

  1. 完全缓解:是指临床无贫血、出血、感染及白血病细胞浸润表现;血象中血红蛋白>90g/L,白细胞数正常或减低,分类无幼稚细胞,血小板>100×109 /L;骨髓象中原始细胞+早幼细胞比例<5%,红系及巨核系正常;
  2. 部分缓解:是指临床、血象及骨髓象三项中有1或2项未达到完全缓解标准,骨髓象中原始细胞+早幼细胞<20%。
  3. 未缓解:是指临床、血象及骨髓象三项均未达到完全缓解标准,骨髓中原始细胞+早幼细胞>20%,包括治疗无效者。

随着分子生物学,流式细胞术等更为敏感技术的运用,急性白血病的缓解标准也更为严苛,认为白血病细胞>10-2 即为未缓解,10-4 ~10-2 为部分缓解,<10-4 为完全缓解。

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