为什么造血干细胞移植前要进行CD34+细胞计数检测？

答：CD34是人们认识最早的造血细胞分化标志，也是人们在基础或临床研究中用于造血细胞富集最常用的表面分子。正常人的骨髓有核细胞中，1%～4%为CD34⁺ ，外周血中低于0.1%。在造血干细胞移植过程中，能使骨髓受者多系造血重建的细胞，多数都表达CD34。同时，CD34⁺ 细胞在造血移植物中的含量是预测移植是否成功的有用的指标。用通过白细胞分离术获得富集并提纯的CD34⁺ 造血干细胞进行移植，就称为 “CD34⁺ 造血干细胞移植”。外周血干细胞（PBSC）的采集方法与成分血的单采术类似，即用血细胞分离机分离采集外周血的单个核细胞组分。

足够量的CD34⁺ 细胞数量是移植成功和维持稳定造血重建的主要原因之一，在HLA半相合及无关供者中尤其强调植入大量的造血干/祖细胞数量以克服移植抗性，降低移植排斥和植入失败率。PBSCT-CD34⁺ 细胞移植中，由于移植体外处理过程中难免会有细胞丢失，故更需强调有效的动员及高细胞量采集技术。在HLA相合同胞兄弟姐妹PBSCT-CD34⁺ 细胞移植中，CD34⁺ 细胞数量为4.6（1～9.5）×10⁶ /kg，对HLA半相合和无关供者CD34⁺ 细胞移植，CD34⁺ 细胞需要量更高，为10（2.8～160）×10⁶ /kg，所以在移植前一定要进行CD34⁺ 细胞计数。