为什么血浆中会存在类肝素物质？

答：类肝素物质即在化学结构上与肝素有一定程度的类似，且具有抗凝血活性的物质。在常规凝血检测中，表现为凝血酶时间（TT）延长，活化部分凝血活酶时间（APTT）也可略有延长。体内类肝素物质过量，可注射硫酸鱼精蛋白进行中和；体外实验时可用甲苯胺蓝中和肝素的抗凝作用。因此，当TT延长，可在待检血浆中加入少量甲苯胺蓝，延长的TT恢复正常则表示肝素样物质增多，否则可能为其他抗凝类物质。血浆中类肝素物质增多常见于严重肝病、肝移植、肝叶切除、弥散性血管内凝血、系统性红斑狼疮、某些恶性肿瘤（多发性骨髓瘤、肾上腺皮质肿瘤）、过敏性休克、肾病综合征、氮芥及放化疗后。需注意，单纯的甲苯胺蓝纠正试验有时对肝素类物质不一定敏感，比如伴随有FDP增高、异常纤维蛋白原增多等。