国际前列腺症状评分(IPSS),是目前国际上公认的判断前列腺增生患者下尿路症状轻重程度的方法之一。从无症状到严重症状0-35分,分轻、中、重三个级别。1-7分为轻度,8-19分为中度,20-35分为中度。能主观反应前列腺增生患者下尿路症状的轻重程度,而其评分与排尿困难级别明显相关,且与最大尿流率、残余尿量以及前列腺体积无明显相关性,不受相关因素的影响。广泛应用于前列腺增生治疗前评估病情和治疗中、后的评估治疗效果。
虽然IPSS评分不能直接诊断前列腺增生,所有下尿路症状患者均可引起评分升高,但其在评估前列腺增生患者症状轻重程度、患者的治疗反应以及观察等及患者的疾病进展情况有重要作用,对患者个体化治疗方案的制定有着指导意义。研究表明,IPSS评分>7分的患者发生急性尿潴留的风险是IPSS评分<7分患者的4倍,对于无急性尿潴留病史的前列腺增生患者,储尿期症状评分及总的症状评分有助于预测前列腺增生患者接受手术治疗的风险。此外,考虑患者多因下尿路梗阻症状影响正常生活而来就诊,缓解症状,改善生活质量是其根本追求,IPSS通过量化症状可直观反应患者疾病轻重状态及治疗疗效情况,有助于提高患者对临床诊疗的认可度。
当然,单纯IPSS评分不能完全反映出患者所有感知的症状,症状对患者生活节律的影响亦需考虑。IPSS评分还需与生活质量(QOL)评分联合应用,以利于综合评估患者病情,指导个体化治疗方案的确立以及了解治疗效果。患者可以自学IPSS评分法,了解自己的病情。