前列腺增生的病人需要手术治疗吗？

具有中重度下尿路症状已明显影响生活质量的前列腺增生（BPH）患者可选择手术或微创手术治疗，尤其是药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者。当BPH导致以下并发症时，建议采用手术或微创治疗：

1. 反复尿潴留（至少在一次拔管后不能排尿或两次尿潴留）；
2. 反复血尿，药物治疗无效；
3. 反复泌尿系感染；
4. 膀胱结石；
5. 继发性上尿路积水（伴或不伴肾功能损害）。

BPH患者合并腹股沟疝、严重的痔疮或者脱肛，临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果时，应当考虑手术或者微创手术治疗。残余量明显增多以致充溢性尿失禁的BPH患者应该考虑手术或微创手术治疗。治疗方式的选择应当综合考虑医生经验、患者意见、前列腺大小以及患者的伴发疾病和全身情况。