肝源性糖尿病的鉴别诊断

主要和原发性糖尿病相鉴别。鉴别要点有:

  1. 肝源性糖尿病继发于肝硬化等慢性肝病,2型糖尿病目前病因仍未十分明确,和遗传、肥胖等有一定关系。
  2. 病理生理上肝源性糖尿病患者胰岛素分泌增多,能抗酮体的生成,酮症酸中毒等急性并发症少见,2型糖尿病患者后期胰岛素分泌不足,未能限制胰高血糖素及对抗肝糖及酮体的过量产生,因此酮症酸中毒并发症的发生率远高于肝源性糖尿病。
  3. 胰岛细胞抗体肝源性糖尿病患者相对少见,2型糖尿病则较多见。
  4. 糖尿病的急性和慢性并发症方面2型糖尿病较多见,肝源性糖尿病则较少见。
  5. 在治疗上,肝源性糖尿病患者以控制肝病为主,很少需要胰岛素的补充,2型糖尿病患者则需要口服降糖药物及胰岛素治疗控制血糖。

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