在心动周期中,心肌的收缩和舒张、瓣膜的开放和关闭、血液对心壁和血管壁的冲击和血液的涡流等引起的机械性振动经周围组织传至胸壁,用听诊器在胸壁上可听到声音,这种声音称为心音(heart sound)。用换能器将这些机械性振动转换成电信号记录下来的图形称为心音图(phonocardiogram)。在正常心脏可听到4个心音,即第一、第二、第三和第四心音。通常只能听到第一心音和第二心音,在某些健康儿童和青年人可听到第三心音,有时在老年人也可听到第四心音。在心脏功能异常或发生疾病时,可出现杂音(heart murmur)或其他异常心音。因此,听心音和记录心音图对于检查心脏功能和诊断心脏疾病有着重要意义。
瓣膜听诊区(valvular auscultatory area)是指心脏瓣膜开放和关闭时产生的声音传至胸壁,听诊最清楚的部位。由于各瓣膜产生的声音沿血流方向传导,瓣膜听诊区与瓣膜的体表投影位置并不完全一致。二尖瓣区(bicuspid area)位于心尖部,即左侧第5肋间隙锁骨中线稍内侧。肺动脉瓣区(pulmonary area)位于胸骨左缘第2肋间隙。主动脉瓣区(aortic area)位于胸骨右缘第2肋间隙。第二主动脉瓣区(second aortic area)位于胸骨左缘第3肋间隙。三尖瓣区(tricuspid area)位于胸骨体和剑突交界处右侧。
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