答:HBV临床耐药(clinical resistance of HBV)是指临床出现HBV复制不能被抑制,或一度被抑制后又出现HBV DNA反跳,同时伴有谷丙转氨酶(ALT)升高。HBV临床耐药一般最早出现血清HBV DNA反跳,即DNA拷贝数增加,随后ALT开始升高。临床诊断HBV临床耐药时,需排除其他原因导致的ALT升高,比如近期进行核苷类药物治疗、未按医嘱服用抗病毒药物或服用其他可能造成肝损伤的药物等。

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