为什么HLA系统会引起输血不良反应？

答：白细胞上的抗原可分为三种：红细胞血型抗原、粒细胞特异性抗原以及人类白细胞抗原（human leukocyte antigen，HLA）。其中HLA抗原是与其他组织细胞共有的，也是免疫原性最强的。HLA其实也是人类主要组织相容性复合物（major histocompatibility complex，MHC），不同的脊椎动物都有各自的主要组织相容性复合物系统，并且各有不同命名。HLA抗原具有高度的免疫原性，人类可以通过妊娠、输血及移植等途径产生HLA抗体。HLA抗原与HLA抗体作用可以引起多种输血不良反应。HLA抗原和抗体与输血反应密切相关，包括同种免疫、血小板输注无效（platelet Transfusion refractoriness，PTR）、发热输血反应、输血相关性急性肺损伤（transfusion related acute lung injury，TRALI）、输血相关性移植物抗宿主病（transfusion associated-graft versus host disease，TA-GVHD）等。