答:血小板是血液成分之一,血小板制品除含有血小板外,还有大量血浆、少量红细胞和(或)白细胞,因此输注后可能产生多种不良反应。单就血小板本身而言,由于免疫或非免疫因素可使输注的血小板在患者的体内发生异常破坏而引起发热、血小板输注后紫癜和血小板输注无效等输血不良反应。

免疫性原因:以HLA同种免疫反应产生的抗HLA抗体引起为主,多见有妊娠史、输血史和移植史的患者。其他免疫性原因包括HPA同种免疫反应、ABO血型不合、血小板自身抗体和药物相关的血小板抗体等。

非免疫性原因:主要为某些临床因素,如应用抗生素治疗感染、DIC和脾肿大等引起的血小板寿命缩短等。

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