为什么在大量输血时需补充血小板？

答：输注大量液体或红细胞悬液后可发生止血、凝血功能障碍，出现血小板稀释性减少，血小板计数可降低至50×10⁹ /L以下，血小板计数下降幅度与液体输注和血液输注量呈正比。血液循环中的血小板寿命为7～10天，每天约有十分之一的血小板更新。血小板是参与止血和凝血不可缺少的细胞成分，当患者血小板减少或功能异常时，需要输注外源性血小板以达到促进凝血或止血的目的。稀释性血小板减少多见于危重和多发性创伤患者，在治疗中常会输注大量液体、悬浮红细胞和血浆。血小板稀释的程度可根据受血者血容量被替换数来推测：当输注液体和血液量达到患者血容量的1、2、3倍时，自体血的剩余量分别为37%、15%、5%。凡血小板计数<50×10⁹ /L伴有微血管出血症状者须输注血小板。