答：血小板计数与出血之间尚无公认的临界值，下面的建议仅供参考。有人推荐将预防性输注血小板的临界值定为10×109 /L，但个体差异较大，一般认为：①血小板数<20×109 /L，无明显出血不输注；②血小板数<20×109 /L，有发热、感染或有潜在出血部位等危险因素须输注；③血小板数<5×109 /L，须紧急输注（很容易发生颅内出血）；④做侵入性检查或腹部手术应将血小板提升至50×109 /L（骨髓穿刺例外）；⑤关键部位的手术（如脑、脊椎、某些泌尿外科手术等）应将血小板提升至100×109 /L。因为血小板制品中混有大量白细胞，会引起同种异体免疫反应，要严格掌握其适应证，减少预防性输注。同时，为有效预防或减少同种免疫反应，一般用过滤法去除血小板成分中的白细胞，或输注机采血小板限制同种异体抗原的接触，对于已经发生同种免疫反应的患者，要进行血小板交叉配型，最好使用HLA配型的血小板。
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