为什么肝移植手术各个阶段输注的血液制品不一样？

答：肝移植手术可分为无肝前期、无肝期、新肝期三个阶段，各个阶段的出血特点不同：①无肝前期：主要是病肝切除时失血造成的凝血因子和血小板的丢失、液体输注导致凝血因子稀释，因此无肝前期应输入适量的红细胞悬液和新鲜的冰冻血浆补充凝血因子，增加凝血功能；②无肝期：主要是患者自身无法合成凝血因子及清除参与纤溶的各种物质，导致凝血因子水平迅速下降，血小板减少，纤维蛋白原低于正常，纤溶活性增加，此阶段应根据凝血常规结果来补充新鲜冰冻血浆、冷沉淀、血小板和抗纤溶药物；③新肝期：主要是随着新肝的植入，肝血流再通，大量肝素进入体内导致患者出血。再灌注12～36小时后新肝功能逐渐恢复，开始合成凝血因子，凝血异常得以纠正，因此肝移植手术各个阶段应根据需求输注不一样的血液制品。