为什么急性淋巴细胞白血病需进行FAB分型和WHO分型？

答：FAB和WHO分型是ALL分型、诊断及分层治疗的重要依据。①FAB分型：将急性淋巴细胞白血病（ALL）分为L1、L2和L3三个类型：L1型的原始和幼淋巴细胞以小细胞为主，大小较一致，染色质较粗，核仁可见，浆量少；L2型的原始和幼淋巴细胞以大细胞为主；L3型即Burkitt型，其原始和幼淋巴细胞以大细胞为主，大小较一致，细胞内有明显空泡，胞质嗜碱性，染色深。由于ALL和急性淋巴母细胞淋巴瘤（lymphoblastic lymphoma，LBL）在细胞形态学、免疫表型、细胞遗传学以及临床表现、预后等都表现出异质性，两者被界定为同一肿瘤实体。②WHO分型：在2001年和2008年WHO分型中，将ALL和LBL均列入前体B/T细胞淋巴母细胞白血病/淋巴瘤。将ALL分为前体T细胞ALL（T-ALL/LBL）和前体B细胞ALL（B-ALL/LBL）；并将 FAB分型中的 L3更名为Burkitt淋巴瘤/白血病，归类为成熟B细胞肿瘤。B-ALL中又细分为非特殊类型的B-ALL和伴重现性遗传学异常的B-ALL。约75%的成人和儿童ALL可以根据染色体数量、特定的染色体重排以及分子遗传学改变分为各种与治疗和预后相关的亚型，因此在伴重现性遗传学异常的B-ALL 中，B-ALL 可细分为：伴有 t（9；22）（q34；q11），BCR-ABL；伴有 t（v；11q23），MLL重排；伴有 t（12；21）（p13；q22），TEL-AML1（ETV6-RUNX1）；伴有超二倍体；伴有亚二倍体；伴有 t（5；14）（q31；q32），IL3-IGH；以及伴有 t（1；19）（q23；p13），E2A-PBX1（TCFPBX1）。