为什么骨髓瘤细胞是多发性骨髓瘤患者的病理基础？

答：多发性骨髓瘤（MM）是一种浆细胞恶性疾病，其特征是骨髓被恶性浆细胞充斥，骨质被破坏和异常免疫球蛋白大量生成，并通过多种机制产生临床症状与体征：正常骨髓细胞受到抑制，正常造血受到破坏，引起贫血，进而骨髓全面衰竭；骨质破坏引起骨痛、骨硬化、溶骨性改变和病理性骨折与骨瘤；高钙血症可见于部分患者，可能与破骨细胞活化因子（osteoclast activating factor，OAF）或其他类似淋巴因子的作用有关；恶性浆细胞形成的肿瘤（浆细胞瘤）可引起脊髓压迫；恶性浆细胞分泌的异型单克隆免疫球蛋白（M蛋白）可独立引起症状，这些蛋白显著增高能引起高黏滞综合征；免疫球蛋白的轻链成分常引起肾衰竭（通常κ链沉着于肾脏引起间质性肾炎，λ链易引起肾病综合征），高钙血症常使肾病加重，轻链成分还可形成淀粉样物质沉积于组织中，加重肾衰竭，产生多种全身症状；骨髓瘤患者易反复发生感染，免疫系统受到严重破坏而发生紊乱，中性粒细胞减少和功能受损，以及放化疗、免疫抑制等多种因素，均是引发重症感染的主要因素。