3D腹腔镜治疗前列腺癌有什么优势?

传统腹腔镜采用的单通道的光学摄像系统,摄像镜头采集的图像经处理后在显示屏上只能展示二维平面图像,无法呈现物体在真实世界中的自然深度感,医生需要不断修正平面与现实之间的差异。而我们人眼在现实世界看到的景象都是三维立体,这是由我们的人眼和人脑的特殊构造和功能导致的。因此,手术医生在传统开放手术中所见均有真实的立体图像,但是在传统腹腔镜手术主刀医生只能看到显示屏上的二维平面图像,与开放手术完全不同,因此需要经过较长时间的训练才能适应。

新近出现的3D腹腔镜技术则与传统腹腔镜技术不同,其采用的双通道的光学摄像系统,利用仿生学原理,其内部构造与功能模拟于人的双眼和大脑,摄像镜头将采集的手术视野的图像,经过处理后,呈现在特殊的显示器上,这时的图像是两幅同步重叠的影像,手术医生需要佩戴一副无源共振眼镜,即可获得三维立体的手术图像,其基本原理和效果同我们在影院中观看的3D电影相类似,可以获得视觉上的完全不同的感受。

那么,这种三维立体的手术视野对手术医生的手术操作有什么优势呢?其主要在于,这种高清的立体视野为手术医生提供高清晰度的视野和深度的感知,为微创手术提供了立体视觉效果,可以弥补传统心腔僦手术中只能显示二维平面视野的不足,有利于显示手术中局部的解剖和层次,有利于手术中的精细操作,减少出血,尤其是在需要腹腔镜下缝合操作的手术中,可以准确的显示缝针的进针角度和出针方向,减少调整针的次数,增加缝合的精准度。

在3D腹腔镜前列腺癌根治术中.3D腹腔镜可以清晰的显示盆腔的解剖关系与层次,尤其在保留勃起功能的前列腺癌根治术中,对于前列腺癌的筋膜层次的显示和把握十分重要,特别是在行筋膜内切除的手术中,可以协助手术医生更好的实现筋膜内切除,更准确地保护阴茎勃起神经及控尿神经,进一步降低术后性功能障碍及尿失禁的发生率。在前列腺癌根治术的最后吻合的步骤中,3D腹腔镜技术也具有重要的意义,在立体视野下的缝合无论是缝合的难度还精确度均明显高于在平面视野下的操作。因此,3D腹腔镜既保留了传统腹腔镜手术精细、微创的特点,又兼得高清立体视野的优点,大大提高了手术的精确性,较常规腹腔镜进一步减少出血、减少手术并发症,缩短手术时间。

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