对于进展期前列腺癌患者主要治疗方式是内分泌治疗,所以一般根据治疗前PSA水平和治疗后3个月、6个月下降的情况,判断激素的敏感性和反应的持续时间。应在治疗后3个月、6个月进行评估,至少包括PSA检测,直肠指珍及详细症状,评估治疗的反应性和副作用。治疗后3个月和6个月的PSA水平正常或不能够发现者,相对于高PSA水平患者,可能对治疗反应性持续时间更长。内分泌治疗的早期阶段,应对患者进行有规律监测。对于无症状患者进行规律的PSA监控可以更早发现生化复发,如PSA水平升高通常早于临床症状数月。然而必须强调PSA水平并非一个可靠的逃逸标记物,不可以单独作为随访检查。约15%-34%的患者发生临床进展,其PSA水平仍正常。
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