早搏后和间歇性T波改变

早搏后T波改变

室性早搏、房性早搏伴心室内差异性传导后都会引起心室除极异常,其后的第1个或数个正常除极的窦性搏动的T波出现改变,如增高、降低、平坦、切迹或倒置,甚至高低交替出现或振幅逐渐改变。

早搏后T波改变

既往认为这一现象属病理性的原发性T波改变,提示心脏有器质性病变。但Leachman等认为这类T波改变与冠状动脉疾病、左心室功能不全的存在与否均无关,而仅与早搏后较长的代偿间歇有关。现倾向于心室电张调整所致,是一种功能性改变。

间歇性T波改变

间歇性T波改变是指心脏自身复极过程中所出现的T波形态、振幅甚至极性发生间歇性改变,可伴有QRS波群间歇性变化,通常每隔数次心搏出现1次间歇性改变,并排除呼吸、体位、胸腔或心包积液等心外因素。可能与电解质紊乱(低钙、低镁、低钾血症)、心肌缺血缺氧、心肌炎症及支配心脏的植物神经失衡等因素有关。

间歇性T波改变(心电图)

冠心病患者出现QRS波群、ST段及T波间歇性改变(心电图)

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