颈内静脉穿刺法

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颈内静脉在颈内动脉和颈总动脉的外侧下行，迷走神经位于颈内静脉和颈总动脉之间的后方。在颈根部，右颈内静脉与颈总动脉分离，但左颈内静脉通常与左颈总动脉重叠。颈内静脉的体表投影为耳垂至同侧锁骨内侧端的连线，颈内静脉下段位于胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头之间的锁骨上小窝内，颈内静脉穿刺可在此处进行。

锁骨上小窝顶端距锁骨上缘34cm，距颈正中线约3cm。穿刺颈内静脉时，取仰卧位，使面部转向对侧，肩枕过伸位，穿刺针与颈部皮肤呈30°，指向同侧乳头，向后向下刺入45cm即可进人颈内静脉，抽吸针管有血液回流。

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