肾上腺皮质功能减退所致贫血
由各种原因所致的慢性肾上腺皮质功能低下（Addison病），患者多数可合并轻至中度贫血。因本病患者常因肾上腺皮质激素减低而合并脱水，使血容量下降，部分掩盖了患者贫血症状。当用皮质激素替代治疗开始后短期内，因血容量恢复正常，常使红细胞容量、血红蛋白比治疗前下降20%左右，使贫血症状明显。
贫血发生的主要原因为红细胞生成减低。其发生机制是由于肾上腺皮质功能减退，糖皮质激素分泌不足，使机体新陈代谢水平下降，红细胞生成素分泌减少，因而红细胞生成减少。最近报告特发性肾上腺皮质功能减退者其贫血发生机制与恶性贫血有关，部分患者除可产生抗肾上腺抗体外，亦可产生抗壁细胞抗体及抗甲状腺抗体。除内因子缺乏可引起巨幼细胞贫血外，少数患者血中可有抗自身红细胞抗体，引起自身免疫溶血性贫血。
肾上腺皮质功能减退患者皮肤和黏膜有明显色素沉着，消瘦、脱水。贫血症状可被掩盖。患者白细胞常减少，嗜酸性粒细胞常增多，淋巴细胞比例相对增多，且多为大淋巴细胞。
本病治疗应用肾上腺皮质激素，随着肾上腺皮质功能减退症状逐渐消退，网织红细胞逐渐上升，红细胞、血红蛋白逐渐恢复正常。
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内容拓展
任何原因所致垂体功能减退均能引起中度非进行性贫血。国外报告一组595例西蒙病患者，其血红蛋白平均值仅相当于正常人的67%，即近100g
甲状旁腺亢进合并贫血罕见，在国外332例中仅有17例合并贫血（5. 1%），血细胞比容在0. 23～0. 37。表现为正细胞正色素性贫血。网织红细胞正
甲状腺功能亢进合并贫血者占全部患者10%～25%，多为较严重或病程较长的甲状腺功能亢进患者。贫血为轻度。红细胞MCV正常或轻度减低，但
病因和发病机制甲状腺功能低下使患者发生黏液性水肿或呆小病，常合并轻度贫血。甲状腺功能减退常见产生原因有两种，一为原发性甲状腺
内分泌疾病所致贫血是指内分泌功能紊乱引起的贫血。许多内分泌激素参与调节红细胞系的造血功能。如：①红细胞生成素：由肾脏分泌，直接
肾性贫血出血发病机制复杂，临床常采用综合治疗方法。一、补充造血原料（1）铁剂：肾衰患者由于长期低蛋白饮食限制、透析及胃纳不佳，易引
一、血象1）红细胞：肾性贫血大多为正细胞、正色素性贫血，但也可因出血、溶血等原因使患者呈小细胞或大细胞贫血表现。网织红细胞大多
患者可有一般贫血表现，如：面色苍白、乏力、心悸、气短等症状，而贫血症状常常被原发肾脏疾患及肾功能衰竭的症状所掩盖。只有原有肾脏
病因各种器质性肾脏疾病在病情持续进展后均可发生慢性肾功能衰竭，如慢性肾小球肾炎，肾小动脉硬化性肾病，慢性肾盂肾炎，糖尿病肾病，多囊
（一）诊断在各种原因的肝病基础上出现轻至中度贫血，血片呈正细胞、正色素，或可见薄型、靶型、厚型大红细胞，棘刺红细胞或口型细胞，骨髓红