为什么两性霉素B治疗真菌感染会引起不良反应

答：两性霉素B几乎对绝大部分真菌均有抗菌活性，对念珠菌属、隐球菌属和曲霉菌属等均有较强的抑制作用。麦角固醇是真菌细胞膜特有的脂质，而胆固醇脂是哺乳动物细胞膜固有的成分，两性霉素B能结合到这两种膜脂质上，破坏其结构并干扰细胞膜功能，致使细胞受损死亡。

由于两性霉素B对人类的毒副作用较强，故其应用受到限制。两性霉素B的常见不良反应有发冷、发热、发抖、呼吸喘鸣和低血压；最严重的毒性作用是肾小管损害，肾小管损害患者中80%可发生氮质血症；还可出现低钾血症、低镁血症、血栓性静脉炎、小细胞低色素或正常细胞性贫血、血小板及白细胞减少；较少见的不良反应有：恶心、呕吐、心律不齐、红颈综合征、高血压；极少数可发生神经病变，如脑病。