为什么冷凝集素综合征患者三种类型抗体具有各自的特征性？

答：冷凝集素综合征患者血清中存在的抗体有三种，能分别与红细胞表面上三种正常的抗原“I”“i”和“SP1”（亦称“Pr”）发生反应。最多见的抗体是“抗 I”抗体，“I”抗原几乎存在于所有成人的红细胞表面，但不存在于胎儿红细胞和极少见的“I”阴性的成人红细胞上。“抗I”抗体是完全性抗体，无论在体内或体外，在低温下均能与红细胞发生凝集反应，且在4℃时最强，而在37℃时不发生作用。冷凝集素综合征可分为原发性（特发性）和继发性，后者可见于白血病、恶性淋巴瘤或系统性红斑狼疮等患者，抗“I”抗体是含有单克隆κ型轻链的IgM。血清IgM浓度常增高至约400mg/dl，而IgG及IgA值均正常。继发于肺炎支原体属感染者抗体的滴定度常很低（1∶1000以下），抗体也是IgM，但含有及λ轻链，故是多克隆的。在传染性单核细胞增多症和部分淋巴瘤病例所见的抗体是抗“i”的，能在低温下凝集脐带血中的胎儿红细胞，但在成人中对红细胞的凝集作用极微弱。