为什么烧伤患者要输注血小板治疗？

答：烧伤特别是大面积（严重）烧伤患者，创面中暴露的胶原纤维可促使血小板迅速黏附、聚集、活化并消耗；单核巨噬细胞释放炎症因子增加，如前列环素等促进血小板聚集；烧伤患者由于大量输液可致稀释性血小板减少；血液浓缩，血液流动缓慢，血小板容易聚集、黏附在局部，形成微血栓等机会导致血小板计数下降。大面积烧伤患者通常在以下情况需输注血小板：

1. 大面烧伤合并血小板减少症，血小板计数<20×10⁹ /L，出现严重感染；
2. 大面积烧伤合并先天性血小板功能障碍，患者手术前输注；
3. 血小板计数<50×10⁹ /L需切痂、削痂等大手术；
4. 大量输注库存血时，每输入库存血1600～2000ml，必须输入单采血小板1个单位。

动态监测血小板计数变化，对烧伤患者病情观察、预后判断及指导治疗有一定的意义。