答:由于人类血型ABO抗原不依赖HLA遗传,ABO抗原与人类白细胞抗原(HLA)两者相互独立存在,并且造血干细胞(HSC)表面不表达ABO抗原,故供受者ABO血型不合并不影响HSC的植活,所以ABO血型不合已经不是造血干细胞移植(HSCT)的主要障碍。国内外的资料均显示供受者ABO血型不合不影响粒系和巨核系的植活,甚至也不影响红系祖细胞的植入;对移植相关病死率及长期生存率、移植物抗宿主病(GVHD)的发生率及严重程度没有影响。因此ABO血型不合的异基因造血干细胞移植是安全的。目前有15%~30%异基因HSCT供受者间的红细胞ABO血型不同。ABO血型不合的HSCT主要包括三种类型:血型主要不合(受者具有与供者红细胞起反应的抗血型抗体)、血型次要不合(供者具有与受者红细胞抗原起反应的抗血型抗体)和主次均不合。

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