为什么肝移植手术需要在围手术期定期检测血小板及各项凝血指标？

答：肝移植患者的手术出血量大，需要输入大量的库存血，可能导致稀释性的血小板减少和凝血因子的缺乏，加重出血倾向；同时，肝移植的受体多是晚期肝病患者，术前常伴有严重的血小板减少、凝血机制障碍及消化道出血倾向，伴有门脉高压、腹水、低蛋白血症等，加之手术难度较大，手术时间较长，术中极易发生出血或者渗血；在无肝期，由于凝血因子的合成停止，多种凝血因子储备减少，纤维蛋白原溶解增加，可根据监测结果选择红细胞、新鲜冰冻血浆、冷沉淀和血小板等血液制品；在新肝早期，若无大出血，则以纠正凝血功能障碍为主；因此在术前、术中、术后都应定期检测血小板及各项凝血指标，根据其变化及时补充单采血小板、新鲜冰冻血浆、冷沉淀和（或）凝血酶原复合物等血液成分，以减少肝移植手术出血的发生。