答:严重溶血反应通常为急性血管内溶血的特征,而急性血管内溶血多为ABO血型不相容输血或新生儿溶血病所致,换血治疗是救治严重溶血性疾病的一种有效方法,可通过红细胞置换、血浆置换或全血置换等方式,去除患者血液中含有的大量不相容的ABO血型抗原和(或)抗体,避免红细胞免疫性破坏的进一步发生。O型红细胞表面既无A抗原,也无B抗原,因此不会与患者体内存在的任何ABO血型抗体再次结合;同时,AB型血浆中既无抗A抗体,亦无抗B抗体,也不会与患者体内的任何ABO血型抗体致敏的红细胞发生凝集反应,故而适于作为换血治疗的通用置换血。对于贫血明显及有心功能不全表现的患者,宜采用浓缩红细胞以避免加重心力衰竭。换血疗法因红细胞使用量较大,应尽可能选用库存5天内的新鲜血以避免引起高钾血症。

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