答:对于PTR的治疗,需要针对致病因素采取对症方法:

  1. 因非免疫因素导致,通常以治疗原发病为主,如脾切除、抗感染,以及增加循环有效血小板输注量来提高输注效果;
  2. 因免疫因素导致,则应预防在先,如采用滤除白细胞的血小板制品,可以有效防止HLA抗原初次同种免疫,避免抗HLA抗体产生;
  3. 治疗上除用丙种球蛋白和免疫抑制外,血小板输注需要选择ABO血型相同、血小板HLA和HPA交叉配型均相合的单一献血者血小板,但随着患者体内抗体种类的增加,相容性高的血小板会越来越难以获得,造成患者最终无适合血小板可用的局面。

因此,对于免疫因素导致的PTR,预防比治疗更加重要。

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