为什么急性嗜碱性粒细胞白血病需行形态学、细胞遗传学和免疫学检查？

答：急性嗜碱性粒细胞白血病（ABL）在形态学、细胞遗传学和免疫学中都存在一些特征性变化，三种检查联合运用是诊断ABL的重要依据。

1. 外周血中原始嗜碱性粒细胞和白细胞计数升高。
2. 骨髓细胞中多数是原始、早期和晚期的嗜碱性粒细胞；NAS-DCE、POX、SBB、PAS染色结果呈阳性或阴性。
3. 细胞遗传学检查：核型可为正常或t（9；22）、21三体，偶有7号染色体长臂缺失；9号染色体上的某个基因可能与嗜碱性粒细胞的生成密切相关，因此9号染色体异常的AML患者原始细胞向着嗜碱性粒细胞分化；
4. 免疫学检查：原始细胞表达CD13和（或）CD33、CD34，经常表达CD123、CD203G和CD11b，但其他单核细胞标志为阴性。

与正常嗜碱性粒细胞不同，可以表达HLA-DR但不表达CD117，肥大细胞表达CD117、类胰蛋白酶和CD25，用这些抗原可以对以上几种细胞做鉴别。