什么是成人T细胞白血病/淋巴瘤？

答：成人T细胞白血病（ATL）/淋巴瘤是一种与人T细胞白血病病毒Ⅰ（HTLV-Ⅰ）感染直接相关、发生于成人的特殊类型淋巴系统恶性克隆增殖性疾病，其病变主要发生在外周血淋巴细胞，亦可侵及骨髓。临床表现为：淋巴结肿大、肝脾肿大、皮肤病症如红斑、骨骼溶解症及高钙血症等，病程短，进展快速，预后差。以白血病病态占优势者称为ATL，以淋巴结肿大占优势者称为成人T细胞淋巴瘤。ATL/淋巴瘤细胞表现为T细胞的免疫表型标志，瘤细胞大小不一，常有显著的胞核多形性，具有特征的形态为胞核成三叶草、花瓣样、菊花样、扭曲状和手套状，核染色质明显粗糙块状，无核仁或有小核仁，胞质量较少，嗜碱性无颗粒。也可见明显核仁和脑回形胞核的巨大细胞。ATL患者的临床表现多种多样，可表现为白血病样的急性型、淋巴细胞增生的淋巴瘤型、预后较好的慢性型和冒烟状态（隐袭型）。