醛固酮增多症的心血管改变主要表现为高血压,也是本病最早出现和最主要的症状。高血压一般不严重,但可致左心室肥厚和舒张功能受损;还可出现多种心律失常,如期前收缩、阵发性室上性心动过速,严重者可致室颤而危及生命。低血钾性心电图改变主要有明显U波、T波低平和Q-T间期延长等。

原发性醛固酮增多症的治疗以切除肾上腺腺瘤为首选。如有特殊手术禁忌证或由于双侧肾上腺增生,手术治疗效果差,可考虑药物治疗,常用的是醛固酮拮抗剂螺内酯,有降低血压和控制低血钾作用,不良反应为男性乳房增生、阳痿、月经不调、肝功能损害和胃肠道症状等。继发性醛固酮增多症的治疗以治疗原发性病为主,心血管方面的异常一般仅作对症处理。

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