生长抑素瘤的治疗

生长抑素瘤(SS瘤)一旦确诊宜尽早手术切除。胰头SS瘤尽可能行Whipple胰十二指肠切除;胰体SS瘤可作胰次全或部分胰切除;胰尾SS瘤可作胰远端切除。有转移灶的患者除切除转移瘤外,应同时全切原发瘤。

对不能手术,已有转移或术后复发的病例,可以用链佐星(streptozotocin)化疗。定向131I-MIBG 放射性核素用于治疗转移性SS瘤,可有效地缓解症状。

SS类似物可用于神经内分泌肿瘤的诊断和治疗,其机制可能是与SS 2A亚型受体结合,使其磷酸化,继而内陷和脱敏。但对于SS瘤来说,由于它本身大量分泌内源性SS,可能会降低肿瘤受体对外源性SS的敏感性,因此,奥曲肽对SS瘤的疗效有待进一步观察论证。(王平芳)

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