抗寄生虫药物对精子的影响

3-吲唑羧酸类

3-吲唑羧酸类属于杀血吸虫类药物。这类药物具有抑制精子生成的作用,其中具有代表性的药物为氯苄吲唑酸(lonidamine)和苄吲唑酸(tolnidamine)。氯苄吲唑酸主要通过下列途径影响抑制精子生成:①阻断生精细胞的能量代谢,主要作用于减数分裂后的生精细胞。②损伤Sertoli细胞。这一方面可干扰其对生精细胞的支持、营养、保护和代谢等功能。另一方面影响ABP的正常分泌,并阻止雄激素结合蛋白分泌入生精小管及附睾,从而抑制精子生成。但对Sertoli细胞的损伤是可逆的。氯苄吲唑酸对生殖系统损伤的结果是导致精液减少和睾丸重量减轻。人类每天口服氯苄吲唑酸3~8mg/kg,2周后精子质量明显下降,停药2周后精子质量可以恢复,无明显毒副作用。大剂量应用氯苄吲唑酸可导致男性绝育,但此剂量常可引起明显的肾功能损害。该药对精原细胞、线前期精母细胞和间质细胞无影响。

苄吲唑酸对生殖系统的作用与氯苄吲唑酸相似,但不良反应较小。该药具有较高的抑制精子生成的作用,导致精子缺乏和浓度降低,并可使精液中未成熟生精细胞增加。其抑制精子发生的作用也是可逆的。苄吲唑酸同样也损伤Sertoli细胞,但并不影响间质细胞的功能。所以该药对性欲和性功能无影响。目前已将其应用于临床节育。

尼立达唑是另一种抗血吸虫药物,研究表明该药可抑制血吸虫患者睾丸的精子发生,暂时抑制男性的生育能力。

其他抗寄生虫药物

有报道治疗疟疾的药物奎宁(quinine)、阿的平(quinacrine)和氯奎(chloroquine)等可影响精子的运动能力。并且这些药物还具有抑制Leydig细胞和卵细胞培养物中类固醇的合成及抑制前列腺素合成的作用。

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