慢性前列腺炎会导致前列腺增生吗?

慢性前列腺炎(CP)与前列腺增生(BPH)之间是否存在相互作用,二者之间是否有必然的联系是人们一直关心的重要问题。曾经有人做过研究调查,普通人群中16%有前列腺炎病史,其中57.2%的前列腺炎患者存在BPH;BPH患者中38.7%有前列腺炎病史,有BPH病史的男性多有患前列腺炎的病史;有前列腺炎病史的患者有更高的几率患有BPH,且症状更重。既往尸检已逝患者前列腺进行病理学检测发现,慢性炎症在尸检的前列腺中普遍存在,且与BPH相关性高于与前列腺癌的相关性。由此可见,患BPH或CP之一的患者比普通人群有更高的几率患另一种疾病。

慢性前列腺炎会导致前列腺增生吗?

CP和BPH可能存在互为诱导的关系。前列腺炎症能导致局部生长因子释放,刺激前列腺细胞的增殖。部分病例可能先有前列腺炎,通过一系列的分子机制,最后导致前列腺的细胞增殖。而另一部分病例可能先患有BPH,BPH可以造成前列腺导管机械性梗阻及扩张,分泌停滞,导管壁破坏和缺血,同时在结节的分化、重组、成熟和梗死的过程中,可发生感染或无菌性炎症,进一步加剧腺体周围的炎症。由此可以推测炎症参与了BPH的发生。

大量文献报道了BPH与CP的研究,但是目前对BPH合并CP的机制及两者关系仍然缺乏定论,很多新的理论及治疗方案仍待进一步研究。所以临床上对BPH患者应常规行B超、前列腺液等检测,以确定是否合并有CP,从而减少临床误诊及漏诊,使前列腺疾病得到有效的、有目的性的治疗。

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