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锁
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恶液质

  • 恶液质的一般概况

    恶液质的首要临床特征就是由瘦体组织消耗（可伴或不伴脂肪的丢失）导致的体重减轻，但影响体重的因素相对较多，如由于组织水肿和（或）肿瘤增大等的影响，部分患者虽然存在恶液质，但体重仍

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  • 恶液质的定义及演变史
    恶液质的定义及演变史恶液质的定义及演变史

    恶液质的定义及演变史

    恶液质（cachexia）来源于希腊字kakos（字面意思是糟糕的、不良的）和hexis（状态、状况或习惯的意思），本意是指糟糕的身体状况。两千多年前“西方医学之父”希波克拉底曾用它

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  • 恶液质诊断病理思考

    患者，男性，68岁，因上腹不适、腹胀半年入院。患者自述半年前出现上腹部不适，初始阶段进食食物后容易出现饱胀感，当时未在意，后症状逐渐加重，进食少量食物后即出现饱胀明显，有时伴有呕

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  • 恶液质社会心理评估

    近年来，临床或科研对恶液质所产生的心理社会影响关注越来越多，常用“进食相关困扰”或“消瘦相关困扰”两个术语提及。研究调查涉及恶液质心理社会影响的

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  • 恶液质生活质量评估

    恶液质的新治疗方法不断涌现，评价这些方法有效性时除考虑体重效果之外，恶液质及其治疗对患者健康相关生活质量（health-related quality of life，HRQOL）的影响也非常重要。不少肿

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  • 恶液质实验室检查

    营养状况的实验室检查是指借助生化、生理实验手段，发现人体临床营养不足、营养储备水平低下或过营养状况，以便较早掌握营养失调征兆和变化动态，及时采取必要的预防措施。有时为

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  • 恶液质功能评定

    身体功能状态的评定对恶液质患者而言是非常重要的环节，从身体形态和人体测量资料中可以较好地反映营养状况，也可以定性和定量患者的病理状态。主要测量项目为身高（身长）、体重、

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  • 恶液质营养状况临床常用的评估工具

    欧洲姑息治疗研究协作委员会（EPCRC）已经发展了基于临床证据推荐的恶液质分类和治疗用于晚期肿瘤患者，并且作为临床指南工作。其中营养状态的评估是非常重要的环节，即对治疗方案

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  • 恶液质营养状态的评估
    恶液质营养状态的评估恶液质营养状态的评估

    恶液质营养状态的评估

    营养评估是由营养专业人员对患者的营养代谢、机体功能等进行全面的评估，营养评估通常包括患者的病史、详细的膳食调查、查体及实验室检查结果等。人体测量数据有助于评估增长

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  • 恶液质的营养状况

    营养状况需要通过营养筛查和营养评估获得。欧洲临床营养和代谢协会（The European Society for Clinical Nutrition and Metabolism，ESPEN）将营养风险筛查定义为“通过综合

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  • 恶液质的一般情况
    恶液质的一般情况恶液质的一般情况

    恶液质的一般情况

    在晚期肿瘤患者中，患者体重的下降和食欲的减退、机体功能的下降，抗肿瘤治疗耐受，以及生存期的缩短均与恶液质有关。多数患者和家属认为营养状况对患者的健康及其重要，因此体重的

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  • 恶液质不良临床预后
    恶液质不良临床预后恶液质不良临床预后

    恶液质不良临床预后

    病例与思考患者，男性，66岁，因呼吸困难1周、痰中带血入院。该患者2年前确诊右肺肺癌（鳞型，cT3N2M0，ⅢB期），4疗程化疗后，胸部病灶放疗后，病情进展后又行4疗程化疗。末次治疗时间为2013年

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  • 恶液质引起体重丢失及人体组成的变化
    恶液质引起体重丢失及人体组成的变化恶液质引起体重丢失及人体组成的变化

    恶液质引起体重丢失及人体组成的变化

    病例与思考患者，男性，58岁，因持续性吞咽困难加重入院，患者主诉：吞咽困难，胸痛，食物反流感，夜间咳嗽加重3周。既往病史：一年前，曾发生吞咽困难，持续两月，当时未予以治疗。入院时，患者X线显

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  • 恶液质引起的免疫功能下降
    恶液质引起的免疫功能下降恶液质引起的免疫功能下降

    恶液质引起的免疫功能下降

    病例与思考患者，男性，60岁，因确诊为晚期结肠癌6个月，患者未接受过肿瘤放化疗，近3个月来患者间断出现发热、咳嗽、咳黄色痰症状，经抗炎药物治疗可好转，但反复发作。病程中患者自诉近

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  • 恶液质引起的黏膜炎
    恶液质引起的黏膜炎恶液质引起的黏膜炎

    恶液质引起的黏膜炎

    病例与思考患者，男性，52岁，缘于1年前无明显诱因出现鼻塞、右耳耳鸣，就诊于当地医院，以“鼻炎”诊断治疗约半年，症状时重时轻。6个月前，患者因鼻塞、右耳耳鸣进一步加重，伴

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  • 恶液质引起的凝血异常
    恶液质引起的凝血异常恶液质引起的凝血异常

    恶液质引起的凝血异常

    病例与思考患者，男性，54岁，因腹痛、腹胀半年，加重伴乏力10天入院。既往：吸烟史10余年，已戒烟10年，糖尿病病史8年，血糖控制不良。患者半年前开始出现乏力、食欲减退，偶有腹胀，伴有轻度

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  • 恶液质引起的白细胞减少
    恶液质引起的白细胞减少恶液质引起的白细胞减少

    恶液质引起的白细胞减少

    病例与思考患者，男性，58岁，因上腹痛半年，加重伴腹胀半个月入院。查体：贫血貌，左锁骨上淋巴结肿大，肝脏肋下3cm，剑突下5cm，质地韧，双下肢轻度水肿，余查体未见异常。KPS评分80分。入院后C

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  • 恶液质引起的贫血
    恶液质引起的贫血恶液质引起的贫血

    恶液质引起的贫血

    病例与思考患者，男性，71岁，胃癌根治术后10个月，黑便1个月。近3个月体重下降20kg。查体：身高 170cm，体重50Kg，BMI 17.3。患者意识清楚，极度消瘦，皮肤、结膜苍白，腹部平坦，无压痛及反跳痛

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  • 恶液质引起的消瘦
    恶液质引起的消瘦恶液质引起的消瘦

    恶液质引起的消瘦

    病例与思考患者，女性，63岁，确诊为小细胞肺癌广泛期，伴肝脏及椎骨多发转移。因咳嗽、咯血加重1周入院。饮食以半流食为主，可进食少量固体食物，总摄入量较平时明显减少，近期体重有所

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  • 恶液质与营养不良
    恶液质与营养不良恶液质与营养不良

    恶液质与营养不良

    病例与思考男性患者，52岁，因腹胀，排便、排气停止2天入院。该患者半年前确诊为胃低分化腺癌Ⅳ期，伴大网膜、腹膜转移。近2个月自觉腹胀，排便、排气困难，间断恶心，无呕吐，进食量明显减

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