Mondor综合征(胸壁硬化性静脉周围炎)

英文:Mondor syndrome;
同义名:Mondor病、胸壁硬化性静脉周围炎、胸腹壁血栓性静脉炎。

本征由Mondor于1939年首先描述。

Mondor综合征属胸部浅表性血栓性静脉炎,是一种原因尚不清楚的良性疾病,常有外伤史,也有部分病例没有创伤及感染史。

本病多发生于青、中年人,胸部有牵拉扭挫等外伤或手术史。多在患者抬臂上举或胸腹伸展活动时,感到胸腹壁疼痛而发现。可见胸腹壁一侧出现一条或二条,最多者有四条静脉呈现红、肿改变。触诊可沿红肿区摸到有明显触痛的硬韧条索状物,也可呈现串珠样硬结。

上臂上举或大范围活动时,或胸腹壁过伸时,病侧胸腹壁疼痛明显加重,因受累静脉不同,可呈现直线状或迂曲状。开始较柔软,随后即增硬。条索状物与皮肤粘连但与深部组织无粘连,可推动。通常病变静脉与正常静脉无明显界限,用手绷紧病变静脉皮肤时,可见覆盖受累浅静脉之皮肤呈凹陷浅沟,条索状改变尤为明显。一般无明显全身症状,淋巴结亦不受累。当病变经治疗或自然缓解后,受累静脉表面皮肤可有暗灰色色素沉着,3周内病变部位常有轻压痛,受累静脉可间断样变软或消失。

诊断:根据典型体征即可确定诊断,但须排除细菌性静脉炎。

Mondor综合征一般无严重后果,可考虑抗炎治疗及局部理疗。局部条索切除效果满意。

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