答:ZZAP试剂(半胱氨酸活化的木瓜酶和二硫苏糖醇混合试剂)处理红细胞时,也可破坏所有Kell系统抗原和其他能被蛋白酶破坏的血型抗原,包括M、N、Fya、Fyb、S、s抗原以及LW、Gerbich、Cartwright、Domgbrock和Knops系统抗原。倘若怀疑自身抗体的特异性属于这些血型系统中的任何一种,就必须换用其他自身吸收程序,如只用1%半胱氨酸激活木瓜酶或1%无花果酶处理的自身红细胞。值得注意的是:在使用ZZAP处理红细胞前,不必洗涤红细胞;ZZAP处理的红细胞与血清混合,尤其强抗体存在时,红细胞会出现凝集,说明吸收效果好。倘若同种抗体非常强,应先将用于吸收的细胞分成3份甚至更多。倘若第一次吸收没有成功使用较高比例的细胞/血清(放散液)可以增加吸收效果。吸收用的比容红细胞应尽可能去除上清液以免稀释血清中或放散液中抗体。孵育时应轻轻摇动试管以争取最大红细胞表面接触;倘若吸收对自身抗体没有效果,可以试用没有经过处理的红细胞进行吸收。通常超过4次吸收可能减弱自身抗体反应。

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