答:由于骨髓与其他生物学标本切片制备有明显不同,存在一些自身的特点如不均质性(坚硬的骨小梁和柔软的髓质和脂肪构成的混合体)、对于细胞形态观察的要求很高等。20世纪九十年代开始,随着骨髓活检技术的广泛开展,活检标本的处理包埋方法不断改进。主要有3种途径:脱钙的石蜡包埋、不脱钙的塑胶包埋(乙二醇-甲基丙烯,GMA)和不脱钙的最适切割温度(optimum cutting temperature,OCT)冰冻切片。

  1. 脱钙的石蜡包埋切片:细胞形态皱缩、只能分清晚幼红、晚幼粒和巨核系,脱钙后无法精确观察骨小梁等结构、优点是可进行免疫表型检测;
  2. 不脱钙的OCT冰冻切片:细胞形态差、冰冻切片易致抗原扩散出现人为染色反应;
  3. 不脱钙的塑胶(GMA)包埋切片:价格低廉、操作简便,细胞形态清晰、容易分辨各系细胞,适于推广,不脱钙可以精确观察骨小梁等结构、由于聚合过程中的高温热效应所致的酶性破坏或抗原遮蔽无法进行免疫表型检测,其他的改进型可以克服这一缺点(如冷-真空、丙酮和甲基丙烯酸甲基酯MMA等),但由于操作较繁琐目前应用较少。
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