很多患者一直有一个困惑,为什么我做了前列腺癌根治术后复查PSA耒降到O呢,是不是主刀医师手术没做好,肿瘤有残留呢?首先,我们要认识到根治术后PSA来降至O值并不一定就是肿瘤仍有残留或者生化复发,可能的原因有以下几点:前列腺窝或尖部有正常前列腺组织残留。研究表明行前列腺癌根治术的患者术后前列腺窝或吻合口活检约15%的患者存在良性前列腺组织,此外,某些患者的尿道、膀胱、脾脏、膀胱前间隙还存在有异位前列腺组织,这些前列腺组织也会分泌少量PSA。还有就是人体内的PSA降解需要一定的时间,通常需要4~6周左右才会降到无法检测水平,如果检测时间过早也会导致不准确。当然,也不排除有肿瘤病灶或者淋巴结残留的可能。

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