糖尿病监测:糖尿病与其他脏器病变

糖尿病可引起多脏器功能病变,但有些检查不具有特异性,如糖尿病导致自主神经受损,引起食管、胃、肠功能紊乱,造成动力异常,表现为收缩无力、蠕动减慢,出现胃轻瘫、腹泻便秘交替;以及糖尿病造成肝功能代谢异常,出现脂肪肝,引起胆囊炎、胆囊结石等。

由于长期血糖升高,糖尿病患者可发生骨质疏松及糖尿病性骨关节病。

长期血糖控制不良的糖尿病患者,可伴有镁代谢异常,引起低血镁和尿镁增加。

口腔疾病尤其牙周疾病亦是糖尿病的重要并发症之一,糖尿病患者牙龈炎和牙周炎的发病率增高,病情也较严重,甚至发生牙周脓肿。

由于血糖的持续增高,糖尿病患者中常见的并发症之一——阳痿的发生率也有所增加,多由于自主神经病变所致。

糖尿病并发感染的发病率较高,尤以创伤和应激情况下更易发生,而呼吸道感染发生率最高,如肺炎、慢性支气管炎合并感染、肺脓肿等,此外,糖尿病合并肺结核在老年患者中亦不少见。其他有泌尿系统感染,如尿路感染、肾盂肾炎、前列腺炎、阴道炎等,而女性患者泌尿系统感染高于男性;各种皮肤黏膜和软组织感染,如疖、痈、坏疽和蜂窝织炎亦较常见;胆囊炎、胆道感染及术后感染等在糖尿病患者中也较多见,在日常生活和临床工作中,我们要时刻注意防范。(汪耀)

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