血色病的患者应尽早进行治疗,避免摄入高含铁食物及药物,避免酗酒,去除体内过多的铁负荷,预防肝硬化,保护脏器功能,支持对症治疗。继发性血色病的患者病因治疗是必要的,停止服用铁剂及输血。

静脉放血可以有效去除体内过多的铁,一般每1~2周放血一次,每次400~500ml,可以减少铁200~250mg,持续1~2年患者的血清铁、铁蛋白可以下降至正常水平。近年有用红细胞血浆分离置换术减少体内铁负荷,同时加用基因重组人促红细胞生成素,成功治疗血色病的报道。

对于继发性血色病、贫血、心功能衰竭、体弱、放血后心绞痛或放血治疗有困难的患者,可以使用去铁胺(deferoxamine)0. 5~1. 0g/d肌肉注射,24小时尿铁可达10~20mg。(王滟)

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