甲状腺功能亢进症的治疗

甲亢与糖尿病两病同时治疗。糖尿病的具体治疗方案见相应章节。需要注意的是控制甲亢对治疗糖尿病非常重要,甲亢控制后糖代谢紊乱可趋于正常,降糖药的需要量会相应减少。两病均属于消耗性疾病,应补充高蛋白和各种维生素,在治疗糖尿病控制摄入的情况下,也应适当增加总能量,病情控制后则应严格控制饮食。普萘洛尔可掩盖低血糖症状,使用时应严密监测血糖情况。

由于糖尿病反过来可使甲亢加重,甚至诱发甲亢危象,两者互相影响,故当血糖不易控制时应尽早使用胰岛素治疗。甲亢时存在胰岛素抵抗,胰岛素的用量可能会加大,甲亢控制后应及时减量,避免低血糖的发生。使用胰岛素增敏剂可能会加重突眼和胫前黏液水肿,应慎用。在甲亢控制前,双胍类药物慎用。(李慧)

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